它是导致肾忙绿的罪魁罪魁！冬季越高，危急越大

　　天气越来越冷了，不知谈公共近期复查的时间有莫得发现，升高了？！

　　没错，除了血压在冬天会升高，尿卵白这个和肾病领悟喜忧联系的成见，亦然有季节性波动的。

　　管好冬季尿卵白，是辞谢肾忙绿的重要之一！跟班肾上线沿途来望望最新领悟。

　　 1.冬季，你的尿卵白增多了吗？

　　最近，巨擘肾病期刊NDT发表了一项归来性究诘，分析夏令和冬季的尿卵白肌酐比（UPCR）与肾忙绿的关系。

　　如下图统计后果所示，在冬季，肾友们平均尿卵白比夏令更高。况兼，基线尿卵白越多的肾友们，尿卵白在冬季升高的幅度越彰着。

　　究诘纳入了5家病院、统共1万5千多例估算（eGFR）为10～60 mL/min/1.73m²的肾友们数据。

　　中位随访3年，对比了患者们在夏令（7、8、9月份）和冬季（12、1、2月份）的平均尿卵白。

　　后果发现，冬季肾友们的尿卵白肌酐比（UPCR）的中位数为0.89 g/g，夏令中位数为0.61 g/g，冬季尿卵白肌酐比相对朝上46%。

　　在3年随访时刻，其中共有1585名患者出现肾忙绿（透析或移植的患者数目）。

　　相对来说，在冬季尿卵白肌酐比（UPCR）增多彰着的患者，导致的肾忙绿风险更高（每增多1个圭臬差升高66%），多于夏令（每增多1个圭臬差升高45%）。

　　也即是说，冬季尿卵白肌酐比（UPCR）与肾忙绿的联系性比夏令更强。

　　况兼，冬季尿卵白肌酐比（UPCR）升高的百分比越多，肾忙绿风险增多越多。

　　进一步分析露出，春季和秋季的联系风险介于冬季、夏令之间。

　　冬季尿卵白升高最多的患者（即变化＞85%），相对最低的患者，肾忙绿风险升高38%。

　　在估算肾小球滤过率（eGFR）＜30mL/min/1.73㎡的患者中，这种关系愈加彰着（肾忙绿风险相对升高50%）。

　　这也教导肾友们，冬季要愈加遏抑尿卵白的监测和规定，必要时实时找大夫调度药物。

　　 2.为什么尿卵白冬季容易升高？

　　可能和以下原因关联：

　　 ① 清冷刺激导致交感系统和RAS系统激活，引起肾小球内压力升高，可能会漏出更多尿卵白；

　　②气温裁汰后血管削弱，导致血压升高，也会曲折影响尿卵白

　　严格的血压处分有助于裁汰尿卵白。

　　③ 冬季饮食变化，冬天容易吃更多的肉和盐。有究诘露出，冬季肉类和钠摄入量，相对夏令增多卓绝40%，这也对尿卵白有影响；

　　比拟夏令出汗知道不错排出一定盐分，冬季出汗少，因此饮食更要提防规定好盐分摄入（低盐饮食，盐＜5g/天），肉类每天1-2两，过量摄入肉食也可增多尿卵白。

　　④ 冬季是感染岑岭季节，反复感染会加快肾病领悟，引起成见波动

　　勤洗手，戴口罩，提防护寒，少去东谈主多的场地，接种疫苗等辞谢感染。

　　最近你去复查尿卵白了吗？但愿肾友们皆能安全过冬，未来见！

　　 参考文件：

　　 1.Kawaoka T, Sakaguchi Y, Oka T, Asahina Y, Hattori K, Doi Y, Hashimoto N, Kusunoki Y, Yamamoto S, Yamato M, Yamamoto R, Matsui I, Mizui M, Kaimori JY, Isaka Y. Seasonal variations in the association between proteinuria, CKD, and kidney failure. Nephrol Dial Transplant. 2024 Nov 21:gfae278.

　　 2.Shahar DR, Froom P, Harari G, Yerushalmi N, Lubin F, Kristal-Boneh E. Changes in dietary intake account for seasonal changes in cardiovascular disease risk factors. Eur J Clin Nutr. 1999 May;53(5):395-400.